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羥乙基淀粉HES如何正確的使用

更新時間:2016-07-22 點擊次數(shù):2105
     羥乙基淀粉HES為無色或微黃色稍帶粘性的澄明液體,顯輕微的乳光,味咸,用作血容量補充藥。用于低血容量性休克。
    羥乙基淀粉HES為血液容量擴充劑,其容量擴充效應和血液稀釋效,取決于分子量大小、取代度、取代方式和藥物濃度,以及給藥劑量和輸注速度。給健康志愿者在30分鐘內(nèi)輸注本品500ml后,其容量擴充效應為本品輸注體積的100%,該100%容量效應可穩(wěn)定維持4-6小時。用本品進行等容血液置換,可維持血容量至少6小時。
   

羥乙基淀粉HES如何正確的使用:

    1、用法
    用于靜脈輸注。
    2、用量
    初始的10-20ml,應緩慢輸入,并密切觀察病人(防止可能發(fā)生的過敏性樣反應)。
    每日劑量及輸注速度應根據(jù)病人失血量、血液動力學參數(shù)的維持或恢復及稀釋效果確定。
    沒有心血管或肺功能危險的病人使用膠體擴容劑時,紅細胞壓積應不低于30%。
    每日zui大劑量按體重50ml/kg。
    根據(jù)病人的需要,本品在數(shù)日內(nèi)可持續(xù)使用,治療持續(xù)時間,取決于低血容量持續(xù)的時間和程度,及血液動力學參數(shù)和稀釋效果。
    對于長時間每天給予zui大劑量的治療,只有有限的經(jīng)驗或遵醫(yī)囑。
    3、不良反應
    極個別患者在使用含羥乙基淀粉的藥品時,可能發(fā)生過敏性樣反應(過敏反應,類似中度流感的癥狀,心動過緩,心動過速,支氣管痙攣,非心源性肺氣腫)。在輸液過程中,如患者發(fā)生不可耐受的反應,應立即終止給藥,并給予適當?shù)闹委熖幚怼?/div>
    給予羥乙基淀粉時,患者血淀粉酶濃度將升高,可能干擾胰腺炎的診斷。
    長期大劑量使用羥乙基淀粉,患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢。
    大劑量使用時,由于稀釋效應,可能引起血液成分如凝血因子、血漿蛋白的稀釋,以及紅細胞壓積的下降。
    使用羥乙基淀粉時,可能發(fā)生與劑量相關的血液凝結異常。

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